体外反搏治疗室

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体外反搏是一种安全、有效、无创且高性价比的用于治疗缺血性心脑血管疾病、代谢综合征、亚健康状态等的治疗。体外反搏的早期机制研究主要集中于即时的血流动力学效应，能增加主动脉根部舒张期灌注压、改善冠状动脉血供及增加心排血量；体外反搏诱导的血流切应力增加可改善血管内皮的功能和形态、减轻机体氧化应激和炎性反应，并促进血管新生和血管形成。体外反搏的工作原理反搏疗法是通过物理的方式，使主动脉内收缩期血压降低和舒

不仅是安全、绿色无创，治疗过程不痛苦，它还有很多优点：比如体外反搏是作用于全身的，是让多个器官受益，不仅是治疗冠心病，脑动脉硬化、脑血栓形成、脑动脉栓塞等等病症，也都适用。 还有一个优势就是体外反搏治疗价格优惠，普通老百姓也看得起。举一些例子，比如体外反搏在美国做一次要230美元，折合人民币要一千多元；在新加坡需要大约600人民币；就算在印度，也要将近700元人民币。而在咱们大陆，每次治疗仅需几十元人民币，所

体外反搏治疗心肌缺血后，会不会复发？

什么是体外反搏？ 体外反搏技术是一项用于缺血性心脑血管疾病治疗和康复的方法，是一种物理治疗，不是手术，增强型体外反搏称为被动的“运动”。。它完全无创的，病人躺在体外反搏设备上接受治疗时，就像做按摩一样，可以说体外反搏是一种少见的享受式治疗。 体外反搏（External Counterpulsation）是一种无创性辅助循环方法，采用现代医学理论、高性能计算机技术和数字电路控制，由控制主机、治疗床和包裹人体四肢或双下肢和臀部的三级气囊

申请人：流浪小猫999 申请感言：本人从事体外反搏相关工作，对体外反搏有足够的了解，希望通过经营好体外反搏贴吧，把体外反搏技术推广给广大吧友。让医疗背景的吧友能了解并临床使用到这么好的技术，让吧友中的心血管病患者了解到体外反搏，早日康复！谢谢管理大大！！！

近年，我科收治的患者，除了输液、打针、吃药等基本治疗外，最重要的就是这项安全无副作用的体外反搏治疗了！ 　　体外反搏，大多数人初听这个字眼，肯定心生疑问，这到底是治疗什么病症？是什么治疗方法呢？别着急，听我娓娓道来哈~🧐 体外反搏是一种通过体外无创性按压下半身的辅助治疗方法，其原理是以人体心电R波为触发信号，在心脏舒张期，自肢体远端气囊向近端气囊依次充压，压迫肢体，迫使肢体和臀部动脉血液返流至主动脉，

神经系统微循环的改善： 由于老年人血管功能退变，发生微血管弹性降低、硬度增大、血液黏稠度增加、血流速度减慢等变化，导致脑血管病高发。而老年心血管疾病患者常伴有高血压、脑梗死等疾病，加之心功能下降，这些因素常可引起大脑供血不足、脑代谢异常而导致失眠。失眠又兴奋交感神经致患者血压升高、心率加快、血液黏稠度增加，心血管事件的发生率增加。EECP治疗增加心排血量以及增加颈动脉血流量，通过提高灌注压增加微循环血流

体外反搏是一种无创性的体外辅助循环装置，其原理是通过对人体臀部及下肢与心脏周期同步的无创性序贯加压，将血流驱回至上半身，增加心脏、脑、肾等重要脏器的舒张期血流灌注。目前广泛用于治疗各种缺血性疾病及冠心病、心绞痛的治疗。 作用原理 体外反搏是通过包裹在四肢和臀部的气囊，在心脏舒张期对气囊充气加压，促使肢体动脉的血液驱返至主动脉，使舒张压明显增高，为心脏增加血流，降低心脏后负荷；在心脏收缩期气囊迅速排气

体外反搏是心脏康复的重要组成部分，它好处多多！

失眠对于每一个人来说都非常痛苦，很多人都饱受着这种痛苦的折磨，我们心内科住了一个冠心病患者，失眠二十多年了，什么药都试过、也没治好失眠，必须靠药物才能睡着。 失眠症是一种严重的脑功能紊乱，脑功能紊乱主要与脑缺血有关，体外反搏能增加脑动脉的血液灌注量,促使脑缺血部位的侧支循环形成,增加脑部的供血供氧量，改善脑细胞的营养和氧供，促进脑功能恢复，就好像一块田需要灌溉，将水输送到田地的沟沟壑壑，使庄稼得到充分

增强型体外反搏(EECP)是一种用于治疗缺血性疾病的无创的辅助循环方法。 特点：无创、安全、绿色、有效。 原理：EECP治疗的执行部件主要包括三副充气囊套，分别包扎于小腿、大腿及臀部。在心电R波的触发下，气囊自小腿、大腿、臀部自下而上序贯充气，挤压人体下半身的动脉系统，在心脏的舒张期将血流驱回至人体上半身，改善心、脑、肾等周身脏器血流灌注;同时，因静脉系统同步受压，因而右心的静脉回流增加，通过Frank-Starling机制提高心脏

什么是体外反搏？ 体外反搏（EECP）是一种无创性的治疗方法，用于减轻、消除心绞痛症状，改善机体脏器缺血缺氧的状态，具有疏通血管、防治心脑血管疾病的功效。中国卫生部已将体外反搏列为国家第九、第十个五年计划重点研究课题；中国医学会心血管病学分会、美国心脏病学会、美国心脏病协会、欧洲心脏病学会都已经将体外反搏纳入“冠心病、稳定性心绞痛防治指南”。在国外，美国哈佛大学等7家大学的多个体外反搏研究小组肯定了体外反

体外反搏是一种安全、有效且无创伤的辅助循环治疗方法，其原理是以人体心电图的R波为触发信号，在心脏舒张期早期，自肢体远端气囊向近端气囊依次充气，压迫肢体，迫使肢体和臀部动脉血流返流至主动脉，以提高主动脉内压力和血容量，从而增加心脑肾等重要器官的血流灌注量；在心脏收缩期前，气囊迅速排气，受压的肢体血管突然放松，外周阻力急剧下降，有利于心室射出的血液经主动脉快速流入肢体动脉，以此按心动周期不断充气排气重

【巧妙的辅助循环方法，艰巨的研究历程】 “反搏”是指辅助循环设备驱动血液的时间恰好与心脏的搏动时间相反。所谓主动脉内气囊反搏是通过下肢股动脉插入一根气囊导管(气囊容积约30毫升)，将气囊放置于贴近心脏的降主动脉内。以心电图的R波（代表心室兴奋)作为触发讯号，通过电脑计算分析，指挥气动装置操控气囊的搏动：在心脏进入舒张期（亦是冠状动脉灌注期）令气囊迅速胀气，使主动脉舒张压急剧上升，藉此增加对心肌的供血；在心

主动脉内球囊反搏 intraaortic balloon pump IABP 的工作原理 是 ：气囊置于锁骨下动脉与肾动脉之间的主动脉内，在心电或脉脉与肾动脉之间的主动脉内，在心电或脉波信号触发下，在左心室舒张期充气，突然阻滞主波信号触发下，在左心室舒张期充气，突然阻滞主动脉内血流，使主动脉内舒张期压力升高，挤压更多的血液流入冠状动脉，改善冠状动脉的动脉内血流，使主动脉内舒张期压力升高，挤压更多的血液流入冠状动脉，改善冠状动脉的供血和供氧；

○ 老孙最近为什么很烦心？ 1个月前，老孙突发心肌梗死，经过医院积极治疗，目前已经基本恢复，没有胸痛、胸闷等不舒服的表现，但是老孙总感觉力气不如从前了，很容易疲劳、乏力。 出院时，医生建议他积极康复治疗，告诉他规律服药，积极改善生活方式，同时告诉他一定适度运动。 “运动是良医”，也是心脏康复的核心，积极的运动可以更好的改善心功能，改善心脏供血能力。 但老孙患有双膝关节病，运动受到很大限制，所以，老孙很烦心

结论：心脑血管疾病严重威胁人类健康。EECP在中老年人心血管疾病中发挥重要作用，国内外经过严格设计的多中心、 前瞻性随机双盲、对照研究，均已证实EECP作为一种无创、非药物的康复治疗方式，能有效改善心肌供血，增加冠状动脉的血流量，降低心血管疾病患者的心绞痛评分和心绞痛发作率，对降低致残率和病死率起到重要作用。笔者开展的EECP在心脑血管疾病社区康复中的研究，对在社区管理的心脑血管患者实施EECP康复综合干预措施，并与医

体外反搏治疗技术最早应用于成人治疗缺血性心脏病，随着体外反搏治疗技术研究的深入，20世纪80年代初我国学者首先发现体外反搏能改善脑供血，用于治疗脑缺血性疾病。至今已经积累了丰富的临床经验和循证医学证据。体外反搏治疗用于儿童始于1995年。当时，由于儿童脑性瘫痪尚无有效的治疗手段，受启发于成人缺血性脑血管疾病的体外反搏治疗。上海市儿童医院开始尝试应用体外反搏治疗小儿脑性瘫痪，在取得了良好疗效的情况下，逐步取得

什么是体外反搏？ 体外反搏是一项无创性物理治疗技术，增强型体外反搏称为被动的“运动”。 体外反搏（External Counterpulsation）是一种无创性辅助循环方法，采用现代医学理论、高性能计算机技术和数字电路控制，由控制主机、治疗床和包裹人体四肢或双下肢和臀部的三级气囊囊套组成治疗心脑肾等缺血性疾病的装置。于心室舒张期通过对人体下半身气囊的序贯加压，使舒张期压力升高（又称“augmentation”，即舒张期“增压波”），从而增加心肌血

动脉粥样硬化的始动环节是血管内皮功能受损。在动脉粥样硬化病变早期，甚至在形态学上尚无任何可见的血管内膜增厚之前，内皮依赖的血管舒张效应既已明显减弱。这与内皮细胞分泌一氧化氮（细胞分泌一氧化氮（NONO）和前列环素（）和前列环素（PGIPGI22）等内皮依赖性血管舒张因子减少，分泌内皮）等内皮依赖性血管舒张因子减少，分泌内皮素（素（ETET--11）等血管收缩因子增加有关。高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、少运动、酗）等血

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体外反搏（external counterpulsation ECP ）技术始自上世纪 60 年代初，由美国哈佛大学 Soroff 教授等设计及研制，目的是在心脏供血的舒张期把肢体血液驱回心脏，增加心脏舒张期灌注，改善心肌缺血。但 由于 采用液压非序贯驱动模式，体积庞大， 其舒张期反搏波振幅不高，疗效不满意很快被淘汰。 19 70 年代初，由 中山大学（原 中山医科大学 郑振声教授 领衔的课题组成功研制出具有我国自主知识产权的四肢气囊序贯加压 式 体外反搏器， 取得 满意疗效

张辉教授谈“体外反搏”

高雄市医学院引进体外反搏仪,造福心脑血管疾病患者,无创绿色疗法

心脏康复的好技术，国内外权威认可！

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【峰回路转 绝处逢生】 经一年半的时间初步完成了第一台主动脉内气囊反搏的实验装置，按医院指示参加1974年全国冠心病会议，出发前革委会领导指示称：“这项目难度太大，恐非医院所能完成。此行目的是展示反搏器的研制我院己开其端，这就很不简单了”。这番话使滿腔热情，花费了一年半日夜辛勤劳动，取得可观成绩的全体研制人员如陷深渊，带着沉重心情离开广州。 天无绝人之路。会议结束前安排刚参加完欧洲心血管会议归来的阜外医院

增强型体外反搏的起源与发展 郑 振 声 【梦想的缘由】 1960年代末我院在华南地区率先建立冠心病重症監护室。经一年实践总结：急性心肌梗塞死亡率从20.8％下降至10.6％。经分析，死亡的10.6％主要是大面积的梗塞，心力不足以驱动血液，药物难以维持其生命。当年尚未有外科搭桥及介入治疗。要进一步降低心梗的死亡率确是个大难题。经反复研究想到如果能在发病早期，加强冠状动脉灌注压力，促使建立侧支循环(血流经侧支小血管绕路进入缺血区)

【增强型体外反搏(EECP)治疗机制的另一重大发现】 1986年，纽约州立大学Soroff教授(60年代在哈佛大学研制体外反搏的组织者)专程到中国邀请郑教授赴美合作开发EECP。 80年代末至90年代初，正是“经皮腔内冠状动脉血管成形术(PTCA)”盛行的年代。在美国大量病人手术后心绞痛迅速缓解，但术后3-6个月30-50％陆续发生“PTCA术后再狭窄”。不少病者因反复再狭窄而被迫接受2至6次的PTCA手术。EECP的及时出现被发现对PTCA术后再狭窄者疗效甚佳。据美国“国际体

【从主动脉内气囊反搏的应用与实验获得的重要启示】 1975 年9月终于研制成功我国第一台主动脉内气囊反搏装置。“十•一”前夕试用于临床，抢救一例晚期急性心肌梗塞合并心力衰竭、休克、昏迷、心律失常，无尿已五天的垂危病人。按常规用药无好转后进行主动脉内气囊反搏。反搏1小时后,血压回升至100/60，呼吸变顺,肺啰音显著减少，留置导尿管可见小便沿沿而出，尤其值得注意的是心电图反映缺血的ST-T波从3小时开始逐步好转，至8小时竟回复

　　在中山大学附属第一医院心血管医学部，记者见到了一位患有十几年冠心病的患者，第一眼看上去，78岁的老华侨黄伯(化名)不像一个老病号，显得很年轻，面色自然有光泽，78岁的他告诉记者，他每天都坚持做一定的运动，除了服用必需的降压降脂药物，基本不用服用其他的药物，身体内也没有放过支架，只是他每年要来广州做两次冠心病的治疗，很简单的一种治疗——体外反搏，就是让血液“运动运动”，冲刷一下血管。十多年来，他成了这里

EECP作为PCI后的辅助治疗以减少再狭窄 纽约州立大学（石溪）教学医院等报导15例PCI后1个月内进行EECP治疗与9例单纯常规药物治疗的对照比较，终点包括6个月随访主要心脏事件（心梗，死亡，造影见再狭窄），目标血管重建术和目标区心肌显像复检。结果显示：发生心脏事件并经心肌显像认证者EECP组为2/15（13%），对照组为4/9（44%），提示EECP辅助治疗有减少PCI后再狭窄的倾向。与我国九五攻关多中心研究的结果相符。EECP通过提高血流切应力，使血管内

增强型体外反搏(enhanced external counterpulsation，EECP)是一种无创性辅助循环装置，在心电R波的同步触发下，于心脏舒张期自下而上对包裹小腿、大腿及臀部的气囊进行序贯充气加压，通过多种机制改善器官缺血。EECP最初被用于冠心病心绞痛的治疗，随着临床应用地不断深入，EECP在心力衰竭、缺血性脑血管病中的应用也积累了很多的经验并取得疗效。临床研究结果显示，EECP在糖尿病、眼部缺血性疾病、突发性耳聋、男性勃起功能障碍、睡眠障碍等疾病中

体外反搏的发展历史 　　体外反搏（ECP）技术最初是1962年由美国哈佛大学Soroff 教授等设计及研制，由于其采用液压非序贯驱动模式，体积庞大，舒张期反搏波振幅不高，疗效不满意，很快被淘汰。1972年由中山大学郑振声教授的辅助循环课题组相继研制出四肢气囊序贯加压式体外反搏器和增强型体外反搏，后者在装置设计上加以改进，取消上肢气囊，增加臀部气囊，形成下肢由远及近的序贯加压模式，于1982年正式普及到临床，应用于冠心病、心绞痛

增强型体外反搏（enhanced external counterpul sation，EECP）装置是在患者的小腿、大腿及臀部分段包裹特制的气囊套，于心室舒张期通过对人体下半身气囊的序贯加压，使舒张期压力升高（又称“augmentation”，即舒张期“增压波”），从而增加心肌血供，改善心肌缺血。近30年来，EECP已被国内外学者证实是治疗缺血性疾病一种有效，无创，价廉的方法。业已证实：体外反搏在冠心病，心绞痛，心力衰竭治疗上疗效显著外，在高血压，糖尿病，脑血管病等疾病

体外反搏（ECP）是一种无创性辅助循环装置，在心电R波的同步触发下，于心脏舒张期自下而上对包裹小腿、大腿及臀部的气囊进行序贯充气加压，通过多种机制改善心、脑、肾等重要脏器血流灌注，治疗器官缺血，改善临床症状。 该技术安全、有效、价格合理且医保报销，不仅可用于各种类型冠心病及慢性心功能不全的治疗，对缺血性脑血管病、糖尿病、高血压、缺血性眼科疾病、耳聋、耳鸣、失眠、男性勃起障碍等疾病的治疗效果也非常可观。

答：首先装了起搏器的不是禁忌症，做反搏时，红色电极贴在胸导联R波波峰高的位置，白色电极远离起搏器，即贴在右胸锁骨下，黑极贴右乳下，这样基本不会受起搏器的干扰，除非起博器的应答信号特别强，即要将应答信号调小些。

体外反搏治疗是用外力促进血液循环的一种辅助治病方法，是一种无创伤、无副作用的疗法，已被广泛应用于临床。 体外反搏可用于治疗各种缺血性疾病，包括：冠心病、心绞痛、心肌缺血、陈旧性心肌梗塞、、脑动脉硬化、脑供血不足、脑血栓形成、脑动脉栓塞、脑梗塞、短暂性脑缺血发作、椎基底动脉供血不足，脑血管意外后遗症、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化血管闭塞、糖尿病引起的血流障碍、缺血性肾病、突发性耳聋等。应用前景十分广阔

由于增强型体外反搏的血流动力学效果是目前能够获得的最佳体外反搏方式，因此目前市场上的体外反搏装置都采用了增强型体外反搏的设计模式，故均简称“体外反搏”。体外反搏对肢体和臀部的加压必须与心动周期心脏收缩舒张协调一致，即体外反搏装置对气囊的充放气时序必须跟踪反搏期间心动周期的变化。如图1-1所示，在不考虑充排气气囊压力从0上升到有效压力和从作用压力下降到0的延迟时间，反搏波从肢体到心脏的传播延迟时间的前提下

目前在国际上被广泛应用的是增强型体外反搏(enhanced external counterpulsation, EECP)装置，其工作原理是：在病人的小腿及臀部分段包裹特制的气囊套，由电子控制系统检出病人的心电图R波，通过电子计算机实时推算心脏的收缩期和舒张期，据此指令气源系统对各段气囊进行充气、排气，在心脏舒张期，各段气囊由远而近地以大约50ms的时差序贯充气，提高舒张压；当心脏进入收缩期，电脑指令全部气囊迅速同步排气，下肢减压后，动脉舒张，接纳来自主动

体外反搏能提高主动脉舒张压，提高幅度报告不一，从26%～157%不等。Kahn、Loeb和Solignac在文中指出舒张 压分别比反搏前提高26%、28%和32%，血流动力学指标未见改善；而Banas、Mueller和Soroff的舒张压比反搏前分别提高67%、79%和107%，疗效显著，血流动力学明显改善。北京阜外医院报告桡动脉舒张压峰值增高幅度达115%～157%。EECP能否充分提高主动脉舒张期血压，是衡量体外反搏能否发挥有效作用的关键性指标之一，一般要求治疗过程中舒张期增压波(D)和收缩