戴教授您好，我爸于2024年12月中旬因咳嗽拉肚子住院，经胸部CT和增强CT，怀疑肺癌，遂转院到重医附一院进行进一步治疗。 我爸烟龄30+，18年至23年戒烟，24年复吸。平时喜欢散步，目前除了有点咳嗽，没有其他不适症状。 目前检查报告一下，基因检测还没出。 图1：病理检查 图2：胸部DR1 图3：胸部DR2 图4：胸部DR报告 图5：胸部增强CT 图6：增强CT 图7：增强CT 图8：增强CT 图9：增强CT报告 希望咨询：我爸爸这个是否适合手术，或者是否建议在基因检测

2024年3月初胸部CT检查出肺部有多个实性、磨玻璃微小结节，因为骨痛，1月9号复查了胸部CT，报告显示大小无多大变化，但医生诊断影像比三月初大，至少6毫米，并且变饱满了，建议立刻手术，是混合型磨玻璃结节，在肺中叶，有血管穿行，这两天整个人都很崩溃，身上其他地方也有结节，体质一直不好，娃又小，家里经济很困难，真的肯请戴主任能否帮忙看看影像，或者看能挂戴主任团队哪个医生的号评估一下需不需要手术！真的真的万分感谢！

我爸爸今年才58岁i因感冒，伴随发烧，胸闷气短入院，当肺炎吊针住了10几天院，10月中旬才查出来，有少量胸腔积液和心包积液，医生说是局部晚期，3b期，可以考虑化疗几次后有没有手术机会？紧接着我们10月底就开始化疗，目前已经化疗4次了！下图的CT分别是没有化免前的CT、第4次化疗前的CT，报告及影像片！求求主任了，实在没有办法了🙏🙏🙏

戴主任，您好，年龄42岁，女性，于2022年9月29日是体检首次发现多发结节最大直径：0.65，2023年未体检，2024年4月30日体检发现多发结节：0.8，2024年4月30日去大坪医院复查0.9，3个月后，2024年8月3日大坪医院复查，对比上次无变化，2025年1日6日去重医复查，对比无变化。 现需戴教授帮帮我，帮我确诊病情，看现阶段是否还可以持续观察。感谢您！

2023年12月体检有肺结节，2024年体检发现肺结节有增长。我还没有抗炎治疗过只能手术了吗？求帮助。。。

33岁，9月份发现右肺上叶磨玻璃结1厘米，抗炎后，3个月复查还是多发结节，最大右肺上叶1厘米，麻烦主任帮忙看一下必须手术吗？当地医生说是混合磨玻璃，建议手术

尊敬的戴主任您好！我是宜宾的一名女教师，52岁，第3年打扰您。于2020年7月体检发现3个实性结节，最大位于左肺上叶尖后段7亳米，已复查4年零3个月没变化，医生说良性。今天在新桥复查，结果是2022年打cT发现的2个玻璃结节已消失，实性结节没有变化。无家族史。我再次麻烦您，给我定心丸。想知道，一：7毫米的实性结节是良性吗？二：是年度随访还是2年随访呢？（明年可以在当地市级医院随访吗？）下面附23年和24年的报告和影像。谢谢戴神，

18.5发现左肺下叶背段的混磨，6年没怎么变，一个月来一个ct，最近想手术了，11mm，能是微浸润吗？

新桥术后不到一年又长一个6毫米磨玻璃结节，请戴主任发定心丸。戴主任：您好，不知道您还记得我吗？我是一位小学老师，2023年我在您那里看的结节，于2024年1月5日在新桥，由您的团队做了右上肺肺结节手术，病理原位，出院报告让我一年行ct复查。我于2024年12月21日复查，显示右上肺又长了一个6毫米肺结节，然后本地医生让我吃左痒沙星消炎，我于2025年1月9复查，6毫米磨玻璃结节无变化。看到报告的那一刻真的慌了。难道我就这么不幸运，一年

28岁男孩，首次单位体检发现11.5mm实性肺结节 我是孩子的父亲，家住江苏南京，孩子在苏州工作，毕业刚入职一年，今年10月17日，首次参加单位体检发现11.5mm的实性结节，无吸烟史，身体也没有什么不适感，之前没做过CT，不知道这个结节是什么时候开始有的，我在网上查了些资料，这么大的结节，网上什么说法的都有，现在感到六神无主，压力山大了… … 看得出来孩子的压力也很大，他自己肯定也知道问题比较严重，只是在我们面前装着无所谓一

【背景】图片为2023年底-2025年初两次CT报告 【现状】显示左肺上叶实性结节1.6cm*1cm 有近1倍增大 并且显示分叶征 身体无异样不适 【进度】目前做了结核菌和双感染因子检查显示阴性 咨询几个医生 有建议先排查炎症 有建议手术切除 【咨询】初判该结节良性还是恶性？是否有类似病例 医生建议如何处理？ 另外是否建议再去影像科看看 想多听听意见 谢谢🙏

今天的话题起源于早先手术的一位江苏结友，当地诊断左肺多发结节，建议手术治疗。由于对于结节的不了解，害怕不能当地对于多发结节处理后恢复不够好，于是跑到重庆来体验“旅游式”的“假手术”了。这次手术一次性切除了4个病灶，1个浸润（IA，贴壁为主。这个位置较深，当地诊断为微浸润），2个微，1个原位。 这位结友在后期复查门诊的时候问我，为什么当地专家给出的建议是建议他手术加消融，而我通过手术治疗的方式把高危结节一网

我是2020检查发现左下肺结节并伴有胸膜牵拉，以后每半年复查一次，直到现在，其间有医生说开刀有医生说不用手术，很是纠结！恳请戴主任百忙之中抽空帮我看看这结节性质！不胜感激！[lbk]图片[rbk][lbk]图片[rbk][lbk]图片[rbk][lbk]图片[rbk][lbk]图片[rbk]

网页链接戴主任您好，我于20年7月发现肺部实性结节，一直随访没变化，直到22年您告诉我是良性的，不需要随访了，现在距离发现已经过去四年半了，今天我又做了一次随访，我在医生电脑上看到一个结节，医生电脑报的是实性结节，但是这么多年检查报告上都没有写，于是我翻阅22年4月份的影像，发现上面有类似结节影，我一直都关注您的科普，我自我分析图像感觉像是血管， 我想请戴神帮我看看这个是结节吗？是实性还是混磨？是否有危险？

我是2020年检查发现左下肺磨玻璃结节并伴有胸膜牵拉，一直复查到现在，辛苦戴主任百忙之中抽空帮我看看结节性质！不胜感激！

我是辽宁的， 21年10月体检发现肺磨玻璃结节，按医嘱，半年定期复查，刚复查完，恳求戴神百忙之中帮忙看看，我的需要手术吗？现在结节什么状态？

戴主任您好，本人女，32岁，于2024年10月21日体检首次发现右肺上叶结节0.9mm，吃消炎药10天，12月8日复查CT，结节无明显变化。望戴主任帮忙诊断结节性质，所处阶段，看是尽快手术还是随访观察，随访间隔多久。感谢您。

尊敬的戴主任，慕名发贴求助。女，39岁，外公有肺癌，无吸烟及二手烟接触，办公室工作无粉尘。已发现双肺多发磨玻璃结节3年，大小，密度等影像学特征无变化，最近请熟人医生阅片怀疑原位癌，有可能微浸润。 这是最近的2024年12月274日查的CT https://yjp.tjhonline.com.cn/dimage/index.html?stm=V01BE990122FE 这是2023年10月31日查的CT https://yjp.whuh.com/enterBySecret.html?signExamId=qAJBju 验证码313468 恳请戴主任百忙之中指点一下再怎么处理，需要手术或消融吗？如果手术，

求戴主任支个招，一个朋友小孩24岁，新冠后白肺，住院治疗后好了，隔一年多又白肺住院，好了出院，10天前又白肺住院，一直到现在也没检查出是什么原因引起的白肺，望戴主任给点见意，急，急，急

河北，女，35岁，发现肺结节近四年，本人于2021年4月因做甲状腺乳头状癌手术首次拍CT发现多发磨玻璃结节，最大结节于右肺下叶外基底段0.6cm，边界欠清，之后一直规律随访，期间没有特地去用消炎药，近几次复查都显示右肺下叶外基底段最大结节0.6✖️0.7cm，边界不清，右肺上叶后段也有一个较大磨玻璃0.6cm,恳请戴主任看看这些大点的结节是否可以继续随访？现在处于什么阶段了？以下为近两次报告和最近一次的云影像

女，38岁，工作环境正常无粉尘。2024年5月18体检首次发现结节，左肺结节9X8mm有恶性特征，右肺6X5mm纯磨玻璃结节，双肺多发小结节。 左肺大结节于2024年6月切除。术后石腊诊断：<左上肺结节>纤维组织增生、玻变，周边查见较多淋巴细胞、少许浆细胞浸润，局部见凝固性坏死，局灶肺泡上皮增生，灶性非典型增生。免疫组化：CK7（+）、TTF-1（+）、NapsinA（局部+）、CEA（+）、P63（局灶+）、Calponin(灶性+)、CD68（+）、Ki-67约2%（+）、CK5/6（-）。 右肺结

我先给今天这位结友解个惑，磨玻璃结节在随访过程中出现了很多小的实性结节怎么办？结节都是各看各的，不“绑定”。多发肺结节是将所有结节都以独立个体“单独计算”，之间并不存在必然的因果关系，也就是说有一个稍大的磨玻璃结节，也不会导致其他实性结节的出现。 其实在临床上来看，不少结友都是两种结节“共存”，在这种情况下我们的处理思路无需过于复杂，将所有结节“拆分”，不同类型结节一同进行随访，分开精细化管理，具

今天在新桥做的CT手机上只能看到报告，因为情况有些变化心乱如麻，请问各位吧内的兄弟姐妹，现在要怎么把这个链接发给小吧主看看截图，如果有知道的，万望指教，谢谢了。一直想面诊，但是怎样都抢不到号，这次有些变化很着急，想求教吧内的兄弟姐妹有什么途径可以得到一个面诊的机会

本人男，49岁，爷爷曾患肺癌80岁过世，无吸烟史，但2014到2017年办公室有个老烟枪无法避免二手烟，2022年9月做过甲状腺癌半切手术。2019年体检发现左肺下叶有6毫米纯磨玻璃结节，右肺上叶有微小磨玻璃结节。后左肺下叶结节每年都有缓慢增大，2024年7月长大到11毫米，ct开始报实性结节，右上肺磨玻璃结节变大到5毫米。2025年1月4号复查ct，和去年7月相仿。请问左肺下叶的结节是否可以判断为恶性，是否需要马上手术还是继续观察？如果手术右上肺磨

求求主任加一个13日的号，谢谢主任

首次发现肺结节，先进行合理消炎（药物治疗），三个月后复查。为什么要强调是三个月？因为既要给消炎一个时间周期，让消炎的效果得以展现；同时也要给身体一个恢复周期，让每一次CT带来的辐射量得以自然“消化”。虽然低剂量螺旋CT的辐射量较低在安全范围内。但是短时间内多次累积的辐射量还有潜在危害，日常随访过程中不应高频次的进行CT检查。 回到今天这位来自东北结友的咨询，11月5日体检发现三个磨玻璃结节，开始进行消炎处理。12

戴医生，您好！我弟弟前几天查出肺磨玻璃结节影1.3mmx1.0mm、非常焦虑、害怕、您火眼金睛帮忙看看，有危险吗？感谢🙏

戴主任您好，我父亲2023年5月份因胆管结石住院治疗首次发现肺实性结节，结节比较大，长径26.9mm,当时因身体虚弱，没有活检也没有手术，做了petct（非同一医院，报告单上结节大小有误差），代谢2，倾向考虑结核，随后一直随访到2024年8月份，结节无变化，但还是非常焦虑纠结，麻烦主任给我定心丸，帮我看一下结节的性质，是继续随访还是活检或者手术？

本人男，35岁，浙江，建筑工程设计师，无癌症家族史； 本人于2024年11月30日CT检查发现双肺共三个肺结节，其中较大的磨玻璃结节位于右肺下叶，紧贴胸膜，大小为6mmX5mm，ct值最大-582，平均-700多，有血管穿行，因为紧贴胸膜，所以十分焦虑，由于是刚刚发现，目前还没有随访过，以下图片分别为CT报告、总览图（圈出为结节位置）和连续四个层面的磨玻璃结节放大图，恳请戴主任百忙之中抽出时间帮忙分析判断一下，另外就是想到贵院随访（目前还

2022年体检左肺粟粒结节，2024年体检双肺实性结节，最大6mm.

戴主任您好，我是21年体检发现5mm*5mm的磨玻璃结节，现在三年半，每半年复查一次。这期间在本地看过很多大夫，基本上意见都是原位癌的可能性还是比较高的，但是现在不建议手术，如果变大再手术，麻烦您给看一下，现在确实有比较大的心理负担，谢谢您。

尊敬的戴主任您好！我以无比感恩的心给您写这封信，我在香港的医院和广东的三甲医院只查出一个高危结节，我变得紧张焦虑害怕万分，前所未有的脆弱，坦白讲我很怕手术的预后差，感谢互联网时代让我寻找到当代顶级的肺结节专家，火眼金睛的神医！这次的手术前后历历在目，特别想表达两个例子，1，当叫到我的门诊排号时，我穿过蜂拥的人群挤进了您的看诊室，因为病人真的太多太多了，您只和我说了两句话，而这两句话让我感到震惊和温

戴主任您好，我呼吸道感染，第一次查出0.7mm磨玻璃肺结节，第二次复查CT想让戴主任给看看，毕竟只有您看过我们才真的放心啊！[lbk]图片[rbk]

有多发性磨玻璃结节，其中一个约5mm。近期一直咳嗽不停，请问和结节有关系吗？