做为一名白衣天使，帮助他人的同时自己也需要寻求帮助，三天前照的ct医生告知我可手术可观察，但是目前结节性质不是太好，想问一下戴老师建议是否手术治疗，目前我25岁没有生小孩（计划还有2-4年），是否需要等生小孩后来进行手术，麻烦戴老师给我点建议，如果需要手术可否加号，真的太难挂到您了！！

戴主任您好，又来烦请您了！我父亲去年12月中旬术前做了petct，切除最大最危险的结节，本身还剩余6毫的具体在哪个位置医院没报，当时也是磨玻璃状态，后期术后CT平扫也没有具体报数值。 术后大病理肺腺癌1b期低分化，有脉管侵犯，ki67（10%+），基因检测有19号外显子突变，后期咨询您的建议，我们选择了吃靶向药奥西替尼。期间一直定期3个月复查血肿瘤标志物和肺部CT平扫。 期间父亲免疫力偏低，遇到流感季节高发总能摊上感冒发烧，同时也承

目前在带我父亲前往上海，自己在车上扫盲学习中，看大小确实不是好东西，戴主任能帮我解读下吗，感谢。

今天焦虑的心情跟四年前检查的时候一样，结节在一点点变大，而且还发生了肋骨骨质破坏，我自己感觉也不太对，但是问医生又说没事，恳请主任帮我看看，是否很危险，需不需要现在做进一步检查或者手术，第一张是2021年刚在贴吧里截图的，第二张是2022年，第三张是2023年，第四张是2024年。关注您好几年了，也看您的抖音，麻烦您了戴主任，万分感谢！！！！

今天借这位结友的咨询来给大家分享两个知识点：双肺多发磨玻璃结节均按个体“独立计算”、微小结节没有危险。 首先给这位结友一颗定心丸，您这颗磨玻璃结节是要按新结节来进行“计算”，而不是和老结节有什么关联。所以这里我们记住：首次发现肺结节，先进行合理消炎，三个月后复查。同时还有个重点，双肺多发结节的处理方式是一样的，因为多发结节的每一个结节都是需要以单独个体的方式来进行“独立计算”，并不是多发结节的“变

戴主任好：我是您以前接入院准备手术第二天又出院的肺结节患者，我观察了几年的肺结节，现在胸痛厉害，而且观察到肺结节有分叶和毛刺，形态不规则了，想请您看看下个结论。

戴教授您好：打扰您了。我是辽宁人，女，今年72岁。2019年发现肺部有小结节，随访一年多，混杂磨玻璃密度结节10×15mm边缘毛躁，内有血管穿行。我们这的医生说我是肺腺癌，需要手术，我每日忐忑不安。我想求助戴教授帮我看看，是不是肺腺癌？后期如何治疗？是手术？还是保守治疗？万分感谢！

我只有报告，怎样才能把二维码里面图片截图发戴主任啊？你们收图片的邮箱满了。

我也是这次体检发现5mm的磨玻璃结节，最近一直担心中，在网上又挂不了您的号，想请您加一个号，亲自把片子送给您看，让您把一下关，看看后续处理方式，不置可否，万分感谢！

前两天一位结友给我来了一份感谢信，这位结友双肺多发磨玻璃结节和实性结节，前后随访了四年，最大的一颗磨玻璃结节的尺寸是7mm，CT值-325HU。在综合考虑其他结节的情况以后，今年进行了手术治疗，一次性切掉了12个结节，其中4个微浸润，5个原位。 可能有结友会在想一次性切除12个结节，会不会有很长的恢复期？会不会需要长时间引流？会不会对肺功能造成很大的影响？我觉得事实胜于雄辩，看看这位结友的恢复时间就知道了。术后一个月不到

今天这位结友算得上咱们常见炎症结节的一个“典型案例”。去年11月体检的时候一切正常，今年10月体检的时候出现了双肺散在多发纯磨玻璃小结节影，直径约8—12mm，边缘模糊；双肺散在少许微小实性结节，较大者位于右肺下叶背段（Sr4:Img199)，直径约3mm。 先给这位结友发一颗“定心丸”，根据这位结友的描述，最近一段时间一直略有咳嗽，早晨痰多点，近期有所好转。结合前面的检查报告，不论是8—12mm的磨玻璃结节，或是这些不到3mm的实性结节

妈妈阳过之后就咳嗽不断落下病根，22年4月CT显示支气管粘液栓，当地医院配了一盒去痰药吃了有所好转，22年12月底阳了，咳嗽一个月，复查CT，没有粘液栓了，双肺慢性炎性灶，陈旧性病变，结节与前两年大致相防（也许当时拍的不是薄层，不是那么清楚）23年10月开始咳嗽不断，也没有吃药，想着一年了该复查了，24年2月2号拍了CT，显示慢性支气管炎，肺结节与之前无变化，新增了一个胸膜结节9mm，现十分担心，恳请主任诊断，这个结节到什么地步

戴主任：您好！我是前纵膈结节10*8mm患者（ID号：04564746），我于12月24日在贵院做了从5月31日以来第三次CT。三次检查前纵膈结节都是10*8mm.,结论 两次都表述为“”与先前变化不大“”。起初本人也没啥异样。但是从10月25日两月来，我逐渐浑身无力，看了很多医生，吃了许多药，都无好转，且这几天愈发感到酸软，担心某天会走不动，一直很苦恼。这天吴医生说，可能是胸腺瘤引起的，我自己也觉得像重症肌无力。我知戴主任是这方面的资深专家，定

最近看了很多文献，看到几位医生提及一种说法： 如果你是早期肺腺癌I期（浸润）的话，那么只要手术彻底根治切除干净就不会复发转移。。 那么为什么还有复发转移率，是因为那些复发的（8—20%）病患本来就是假早期（术前存在隐匿转移但是未被发现）。 那么问题来了 第一：现在术前什么检查能做到不叫彻底呢？PET似乎只能查出0.5MM的癌细胞团，并且对磨玻璃结节（其中实性成分低于7MM）很不敏感。 第二：如果真一期切除既痊愈，那么是否楔形

我22年4月发现的这两个结节，左肺上叶压实性空泡这个和下叶那个实性的，当时戴主任看了说良性的，随访，到现在已经随访快三年了，一年一次，报告提示没什么明显变化，请问下我还需要随访吗？报告和第二个结节我发评论区

我是一名教师，一直一个人带两个孩子边工作边照顾家庭孩子。2019年我妈无意中确诊肺癌来到这里，认识了戴主任，不幸的是我妈还是在去年正月离开了我们。一直沉浸在痛苦中走不出来，却在9月底的锁骨手术检查中无意发现了双肺上叶多发微小结节。当时没注意。出院回家后发现报告单上的，于是在两个多月（80天左右）去咨询我们当地医生，医生简单一看说恶性大90%，随即第二天做了增强ct，医生看到后说没事，三个月后复查。但这次报的大小是

62岁男，首次发现多发肺结节是2023年8月10日，随访1年多，目前左肺上叶有个1.9cm*0.9cm的混合磨玻璃结节，内见扩张支气管及血管束通过，增强扫描未见明显强化。CT报告见评论区。根据影像科大夫诊断，前后变化不大，现在是有的大夫建议手术，有的大夫不建议，恳请戴主任判断下结节分期性质，是否需要手术，如需手术，如何切除？谢谢！

给戴神看图片？二维码图片太多，不知道是那个，是不是发邮件给戴神助手截图呢？

麻烦戴主任帮忙看看我父亲的检查报告，有问题吗？

从小被爷爷带大的，前几天爷爷去检查查出来肺癌晚期，还有救吗，有没有比较好的治疗办法#肺癌#

戴主任您好！患者是我老婆，今年是35岁，2024年4月体检发现：双肺见多发肺结节状高密度影，较大者位于左肺下叶背段一部分实性结节，大小约为10mm × 8mm，可见血管进入，另右肺下叶外基底段一实性结节，大小约为9.2mm × 7.1mm。肺部影片及报告图请戴主任看看。未进行治疗，医院建议短期复查，一家人很担心，恳请戴主任帮忙看看我老婆肺结节情况，判断是否需要后续治疗，万分感谢🙏，也恳请戴主任加个号！

这是帮我姑姑发的 我姑姑这段时间 咳嗽 有两个月了 今天到县里拍个ct 显示有个8mm实性结节 家里人特别担心 想求戴主任帮忙看看这个结节 要不要做手术 我姑姑以前没做过ct 这个是首次发现的结节 她脾气大 好生气 有时候胸闷 发的图片二维码 手机尾号5733能打开@重庆戴纪刚 @戴纪刚助手🌈[lbk]lbk[rbk]图片[lbk]rbk[rbk][lbk]lbk[rbk]图片[lbk]rbk[rbk][lbk]图片[rbk][lbk]图片[rbk]

戴神能否帮忙判断一下较大结节的性质，当地医院让住院手术，家里老人家很是担心。

戴主任您好，又来烦请您了！我父亲去年12月中旬术前做了petct，切除最大最危险的结节，本身还剩余6毫的具体在哪个位置医院没报，当时也是磨玻璃状态，后期术后CT平扫也没有具体报数值。术后大病理肺腺癌1b期低分化，有脉管侵犯，ki67（10%+），基因检测有19号外显子突变，后期咨询您的建议，我们选择了吃靶向药奥西替尼。期间一直定期3个月复查血肿瘤标志物和肺部CT平扫。期间父亲免疫力偏低，遇到流感季节高发总能摊上感冒发烧，同时也承

求主任给看一下，我父亲53岁，8月查出来的，吃了3个月的阿美靶向药，现在显示有点耐药了，接下来怎么办呢，需要化疗吗，没有手术机会吗

术后几年都是半年复查.这次复查报告上没有写什么.然后挂的影像科专家号说新增一个1.2cm磨玻璃结节.当时就慌了、医生后面说什么我都没听进去.让我一个月后拍ct..然后没两天我挂了个普通号的影像科去拍了这个1.2cm的图。还问他们为什么报告上怎么没写新增1.2cm的…….她支支吾吾的也没说出个站的住脚的理由。 这几天心情超级无敌差.本身就是双肺多发10多个.磨的实的都有大的夜达到8-9mm、图一和图二是那个新增的1.2cm的影像图。 为什么我这个身体

今天去体检中心拿到了报告，看到有结节，对比去年没有提示，咨询工作人员说是，今年6月份刚升级了智能ct看片的功能，以前检查可能人工阅片没看到。请求戴主任看下

主任面诊后已随访一年，12月16日又要见到心心念念的主任了，前一晚又开始睡不着觉，凌晨4点点开贴吧签到，我的天，主任居然凌晨一、二点了还在为我们发贴科普肿瘤分化、肺癌治疗的“密切关系”，为了我们结节患者您还是要注意休息哦，周一门诊日也是透支身体的一天，今天上午特需门诊我是最后一位患者，我进特需门诊时已是12点过了，其他的工作人员和其他科室的医生都吃饭去了，只有主任和助手还在饿着肚子加班为我看报告，感恩主任

去年11月检查右肺上叶有磨玻璃结节5X5MM,增强未见明显强化，24年3月复查为5X4MM.,增强未见明显强化.24年11月再次复查右肺上叶尖段（IM60-64）磨玻璃结节，大小4X4MM，增强未见明显强化。到底是手术还是观察。我纠结于心，恳请戴主任帮忙看一下，给我安定一下，吃颗定心丸。同时问下怎么才能加到号。求顶。胶片地址https://pacs.ydyy.cn:8860/M-Viewer/m/2D?tenantId=default&checkserialnum=4AC8965A2298D43D09EECEE209349D6A&userId=undefined

我今年11月中旬去医院检查，发现肺部有三个比较大的结节，当时在医院刻了盘，才找人帮忙做了个链接，麻烦您百忙之中看看，多久需要复查，是否需要手术，很想听听您的意见🙏

前两张图片去年报告，后三张图片今年报告。最后一张图是老师去年诊断。 去年咨询过老师，感谢老师去年回复，今年体检前，咳嗽一周多，后来吃了阿斯美和一点激素才好，停药两天后体检做CT。再次咨询，GBU4-5升高，盼老师回复建议。 去年咨询贴:https://tieba.baidu.com/p/8800310534?share=9105&fr=sharewise&see_lz=0&share_from=post&sfc=copy&client_type=2&client_version=12.75.1.0&st=1734741042&is_video=false&unique=461EBAA240A49C200EBD732B00974403

今天开始之前，我先表达一个概念：针对手术标准一直以来都没有一个准确的评定标准，因为每位病人，每场手术都会有着极大的差异化，从而导致完全不同样的结果。但是在我眼里，手术的标准基于医生的技术壁垒或医疗策略而保证手术的效果，手术的天花板是由医生对于自身风险的评估。所以，当地医生或因技术壁垒或医疗策略，或因为风险考虑，会做出一些比较“上限”的处理方式（这也是目前来说各地的治疗水平有差异的重要原因）。 其次

戴主任您好，本人男，无吸烟有家族史。于24年8月肺CT体检发现多发结节，检查报告较大磨玻璃结节位于右肺中叶外侧段（IM164），大小约为6×5mm，较大实性结节位于左肺上叶上舌段（IM175），大小约为6×5mm，左肺下叶背段（IM122）见钙化结节，大小约为4×2mm，检查结论也没给出随访意见，问过多个医生，各个说法不同，因此心中焦虑及心急，其中医生看片指出（IM207-212）（IM229-232）这两个位置的结节CT报告没报。恳求戴主任在百忙之中抽出几分钟时间

患者60岁，女，没有吸烟史，平时身体没有什么感觉，也不咳嗽，也没有痰 ，有的时候爬山有点胸闷累，平时洗衣拖地这些都不感觉累，就是近段时间早上起床头顶有点闷胀，但一会就好了。因为发现现在很多人都有结节，然后自己10月3号就到医院去检查一下身体，然后就查出右肺中叶纵隔旁见结节状软组织密度影，表界欠清，大小29*25mm,边缘见索条影，右肺中叶部分支气管截断

男，27岁，首次体检发现4mm磨玻璃结节，边界清。报告无其他说明，让年度随访。有肺肿瘤家族史。不吸烟。

我是辽宁的， 21年10月体检发现肺磨玻璃结节，按医嘱，半年定期复查，刚复查完，恳求戴神百忙之中帮忙看看，我的需要手术吗？现在结节什么状态？

8月被查出肺炎，有过抗炎治疗。后来爸爸前天咳嗽起不来床，昨天妈妈就带他到镇上去照了普通的片。结果出来怀疑中央性肺癌，今天一早去做了PETCT。现在无进行任何治疗，全家无方向，乞求戴医生指明方向。 (_ImageToUpload_) (_ImageToUpload_) (_ImageToUpload_) (_ImageToUpload_) (_ImageToUpload_) @

人民的戴神，内蒙小伙从千里之外特地来找您，您是人民的戴神，工作劳碌希望您多为自己身体考虑，百忙之中抽出时间，邀请您到美丽的内蒙古大草原做客，看看草原风吹草低见牛羊，希望您照顾好自己的身体，万般无奈希望您可以加个12月23号的号。@重庆戴纪刚

之前在冷月那里看到的助理的邮箱已经满了发不过去了，还有其他的联系方式吗？

主任您好！我是陕西西安，44岁，女性，时隔半年又来找您。从2023年8月体检查出有多发性肺结节，建议观察3个月，后同年11底复查为多发性肺结节，部分为磨玻璃结节，建议手术或观察半年。24年5月再复查，结论：“右肺中叶外侧段混合磨玻璃结节影，形态欠规则，边界较清晰，大小约0.6×0.4m，考虑微浸润性腺癌”，让住院手术。思想压力非常大，就一直在网络上查询肺结节相关资料，也因此与主任结缘，在6月份在众多志愿者的帮助下，有幸得到了

小的cT值反而大，大的感觉是原位，但还希望主任明鉴。

今天我是没想到，有结友来问我饮食“菜谱”了，哈哈哈，没想到我这个半吊子幸福制造师又多了个“厨师”的活。其实来新桥体验过“假手术”的结友们都知道，每次手术前和手术后的宣讲，主管医生和护士都会反复强调注意饮食。我在肺癌真相科普中也专门说过注意事项： 术后饮食很简单，只需要记住几个字就成：戒辛辣，戒生冷，禁烟酒，低糖低脂，加强营养，增加蛋白质。不少患者都记住了前面几个字，但是不容易理解低糖低脂，加强营养

2024.11.5体检，发现右肺发现三个磨玻璃结节，最大一处报0.4X0.75，后消炎7天莫西沙星，于2024.12.18，再次拍CT，报大的0.5x0.6，那二小的有个0.4的，有一个更小。最后二张CT是2024.18拍的，11.5那个胶片感觉不清，没传。（年龄53岁，男）2024.12.18报告描述（双肺支气管壁增厚，并见散在磨玻璃密度影，较大者约0.5x0.6cm。左肺舌叶及右肺中叶见条索状密度增高影，纵隔内未见淋巴结影），现在偶感觉有刺激性干咳。网上关注很久戴主任了，只有您说话，我才能

从22年1月开始到现在快三年了 一次次复查 看着它从0.3到0.6 最后又多出不少小的实性的 真是想哭

两天前突然感觉不舒服，也不咳嗽，没有血丝，今天做了个ct是这样的，3.1✖️2.1的一个阴影

我们这边的医生说如果手术要半麻比较深，手术较大，要不就不要管它，求大佬帮忙看看